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　　農村貧困人口大病兜底工作是推進并落實健康扶貧工程的重要內容，是實施精準扶貧、確保到2020年農村貧困人口脫貧的重要舉措。最近有媒體調研發現，強有力的大病兜底政策切實降低了貧困人口的看病負擔，很多貧困患者從中受益。但同時，個別并不充分具備條件的地方，“超能力”實施救助政策。過度兜底導致怪相頻出，貧困患者住院“賴床”不走、小病大治，兒女想辦法與父母脫離關系，甩包袱給政府……

　　類似的“過度兜底”亂象還有很多。比如，有的急于脫貧摘帽，片面追求短期收入超過貧困線，貿然上項目，透支財力物力;有的一味追求脫貧速度，“輸血”無度，甚至借錢開展扶貧;還有的專挑易見效果的進行扶貧，忽略了深度貧困戶，搞“錦上添花”，被人戲稱為“造盆景”“壘大戶”。所有這些，都是脫離實際、“過度兜底”的體現。其結果無異于“飲鴆止渴”，即使實現一時“小康”，一旦缺乏“造血”產業的支持，無論多少資金涌入，最終都會付之東流。更需警惕的是，這樣的“過度兜底”雖可使少數困難群眾的生活條件得到一時改善，但政府的債務負擔同時也增加了。

　　為何一些地方熱衷于搞“過度兜底”?筆者認為，這主要源于一些地方領導的“脫貧急躁癥”。在一些領導干部看來，“造血”工程往往投入多、見效慢、風險高，而一味“輸血”的“過度兜底”則可以讓自己更有面子，更顯政績，讓自己在考核評估、選拔任用上脫穎而出，于是就把精準扶貧的要義——“精準”二字拋在腦后，脫離當地扶貧工作的實際需要，脫離當地的財力現狀，感染上了“脫貧急躁癥”，形成錯誤的扶貧政績觀。

　　當然，有關部門對基層干部政績考核的錯位也是重要原因。俗話說，考核指標就是基層干部行動的“指揮棒”，重點考核什么，干部便會努力做什么。在地方一些不合理扶貧考核機制下，基層干部索性就舉債修建起一些能凸顯政績的面子工程。這樣，表面上政績是有了，最后自己也升官走人，卻把一屁股爛債丟給當地百姓。如果對基層干部的考核從扶貧實效出發，以群眾滿意度為基礎，重“里子”而輕“面子”，重長遠而輕當前，這些基層干部還會去搞什么“過度兜底”嗎?

　　面對“過度兜底”現象，一方面要樹立正確的扶貧政績觀，另一方面要完善相應的脫貧考核機制，從而從根本上杜絕“脫貧急躁癥”。唯此，全面脫貧、全面建成小康社會的目標才能指日可待。

　　(河南省內鄉縣)